انحراف النظر أو كما يدعونه أحيانًا حول العين، هو حالة تحدث لمختلف الأعمار وتحدث عند عدم أو ضعف قدرة العينين على النظر إلى نفس الشىء بإستقامة واحدة في الوقت والمكان ذاته. ترتبط العين الواحدة بستة عضلات التي بدورها تتحكم في حركة العين، يوجه الدماغ حركات العين من خلال استقبال تلك العضلات لإشاراته. تعمل العينين معًا؛ فتتحركان في وقت واحد واتجاه واحد في الطبيعي، بينما يدل غير ذلك على تطور مشكلة ما حدثت في التحكم بحركة العين وقد ينتج عن هذا دروء أو دٌنو أو ارتفاع أو انخفاض إحدى العينين أو كلاهما عن مكانهما الأصلي.
يحدث حول العين في أي وقت وقد يظهر فقط عند الأرهاق والتعب أو من القراءة أو النظر عن القرب لشىء لفترات طويلة، احيانًا قد تتحرك عين واحدة فقط وفي حالات أخرى كلا العينين.
استقامة العين لها العديد من الأهمية من بينها ادراك العمق، وتجنب الرؤية المزدوجة، ومنع تطور ضعف النظر في العين الحولاء، عند انحراف العين يستقبل الدماغ صورتين مختلفتين، في البداية قد يؤدي هذا إلى الرؤية المزدوجة و التشتت ولكن مع الوقت سيتعلم الدماغ تجاهل الصور من العين الحولاء، ويؤدي ترك تلك العين بدون علاج إلى ضعف النظر الدائم بها ويسمى الغمش في العين– amblyopia.
انواع إنحراف العين
- حول أنسي-cross-eyed ويسمي علميًا Esotropia، وهو حول في أحدي العينين أو كلاهما يكون مكان العين للداخل أو في اتجاه الأنف.
- حول وحشي-wall-eyed ويسمي عليمًا Exotropia، وهو حول في أحدي العينين أو كلاهما يكون مكان العين للخارج أو في اتجاه الأذن.
- حول فوقاني ويسمي علميًا Hypertropia، وهو حول في أحدي العينين أو كلاهما يكون مكان العين في للأعلي.
- حول تحتاني ويسمي علميًا Hypotropia، وهو حول في أحدى العينين أو كلاهما يكون مكان العين في الأسفل.
ما هي أسباب انحراف النظر؟
- عيب خلقي (الحول عند الأطفال ) أو ضعف تطور تناسق العين.
- طول النظر – Farsightedness.
- غمش العين.
- اختلاف قياس النظر بين كلا العينين.
- ضعف عضلات العين – الوبيل Myasthenia gravis.
- صدمة أو سكتة دماغية.
- بعض الحالات الطبية كمتلازمة داون أو مرضي الشلل الدماغي.
- الورم الدماغي أو مشاكل أخري في النظام الصحي.
ومن أعراض انحراف النظر الآتي
قد يسبب الانحراف الرؤية المزدوجة احيانًا الناتجة كما قلنا سابقًا من استقبال الدماغ لصور مختلفة، حيث يقوم بتجاهل صورة العين الحولاء مما يؤدي إلي غمش العين بمرور الوقت. فبجانب العَرض الأكثر شيوعًا وهو الحول نستعرض بعض الأعراض الأخرى وهم:
- الصداع.
- اجهاد العين.
- صعوبة القراءة والإجهاد.
- ضعف أدراك العمق.
إذا شعرت بإحدى هذه الأعراض تواصل معنا لحجز موعد مع أحد أطبائنا المختصين.
التشخيص
- التاريخ المرضي
يحدد الطبيب من خلاله الأعراض، وتاريخ العائلة المرضي، والمشاكل الصحية العامة أن وجدت، والأدوية التي سبق للمريض أخذها، أو أي مسبب محتمل للأعراض.
- حدة النظر
يقرأ المريض الحروف ذات الأحجام المختلفة من مخطط العيون أو فحص التصرفات البصرية للأطفال والبالغين.
- كشف انكسار الضوء
فحص العين بمجموعة من عدسات التصحيح لمعرفة كيفية تركيزها للضوء.
- اختبارات الاستقامة والتركيز.
- الفحوص التي تتم بعد توسيع حدقة العين.
للتحقق من سلامة البناء الداخلي للعين.
طرق العلاج
- النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة
وهي الطريقة الأكثر شيوعًا بين مرضي انحراف النظر الخفيف أو المتوسط. وقد يساعد ارتدائها في بعض الحالات والبعض الأخر لا يستجيب لها.
- غطاء العين المؤقت
يوضع فوق العين القوية للطفل أو البالغ، هذا يمكن أن يجعل العين الحولاء الضعيفة أقوي خاصة إذا كان لديه غمش العين ايضًا، تصحيح الرؤية قد يساعد في تحسين استقامة العين ايضًا. قد يرتدي الطفل أو البالغ هذا الغطاء بشكل دائم لعدة أسابيع أو أشهر بحسب الحالة.
- العدسات المنشورية -Prism lenses
العدسة المنشورية أو عدسة مَوْشورية هي عدسة خاصة أكثر سماكة على أحد الأطراف دون الأخر. تُعدل المواشير (The prisms) الضوء المتسلل للعين وتقلل من دوران العين لرؤية الأشياء، واحيانًا يمكن للمواشير أن تمنع دوران العين.
- مداواة الرؤية- Vision therapy
سيصف طبيبك برنامجًا منظمًا من الأنشطة البصرية لتحسين تناسق العينين وتركيزها. تُدرب مداواة الرؤية كل من العينين والدماغ علي العمل معًا بشكل فعال. تستطيع التدريبات المساعدة في حل مشكلات حركة وتركيز العين وقوة ترابطها مع العين الأخرى وتقوية الصلة بين العين والدماغ. يمكن للمداواة أن تتم في عيادة طبيبك أو البيت.
- جراحة عضلات العين
يمكن لجراحة العين أن تطيل عضلات العين أو تنقل موضعها، فتظهر العين مستقيمة ومتوازية مع العين الأخرى. عادًة ما يحتاج مرضي هذه الجراحة لمداواة الرؤية ايضًا لتحسين حالة تناسق العين ومنع معاودة الانحراف مرة أخرى.
طرق الوقاية
لا يمكن الوقاية من حول العين، لكن يمكن تلاشي التعقيدات الناجمة عنه في الكشف المبكر. يجب بدأ الكشف الطبي علي العين عند الأطفال قبل أكمال 6 أشهر وايضًا أعادة الكشف ما بين عمر 3- 5 سنوات.
دور السقاف لطب وجراحة العيون في علاج انحراف النظر:
يقدم السقاف لطب وجراحة العيون رعاية متخصصة لعلاج مختلف أمراض العيون، بما في ذلك انحراف العين. يعتمد المركز على أحدث التقنيات والأساليب الطبية لتقديم الرعاية المثلى لمرضى العيون. بالإضافة إلى ذلك، يقدم الفريق الطبي المشورة حول كيفية العلاج من الحالة أو تكرارها والعلاجات المنزلية التي يمكن اتباعها.
