يُعد الاعتلال الشبكي السكري من أخطر المضاعفات التي تصيب العينين بسبب مرض السكري، وهو حالة تؤثر على  شبكية العين نتيجة الأضرار التي تلحق بالأوعية الدموية الدقيقة فيها. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى ضبابية وتشوش الرؤية، وفي الحالات المتقدمة قد يصل الأمر إلى فقدان البصر. يؤثر مرض السكري على صحة العيون بشكل خاص، لذلك من الضروري اتخاذ التدابير الوقائية وإدارة المرض بشكل فعال للحد من تطوره. في هذا المقال، سنناقش أسباب الاعتلال الشبكى السكري، أعراضه، وكيفية علاجه والوقاية منه.

ما هو الاعتلال الشبكي السكري؟

الاعتلال الشبكي السكري هو مرض ينتج عن الأضرار التي تلحق بالأوعية الدموية في شبكية العين نتيجة ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة. مع مرور الوقت، قد يؤدي هذا إلى تسرب السوائل أو النزيف في الشبكية، ما يسبب اضطرابًا في الرؤية قد يتطور إلى فقدان البصر.

كيف يؤثر السكري على العين؟

يؤثر مرض السكري على العينين بطرق متعددة، ويمكن أن يتسبب في تدهور البصر بشكل تدريجي. ارتفاع مستوى السكر في الدم يتسبب في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين، مما يؤثر على قدرة الشبكية على العمل بشكل طبيعي. إذا تركت الحالة دون علاج، قد يؤدي ذلك إلى ظهور ضبابية وتشوش الرؤية وتلف دائم في العيون.

أسباب الاعتلال الشبكى السكري

العامل الأساسي الذي يؤدي إلى الاعتلال الشبكى السكري هو ارتفاع مستويات السكر في الدم على مدار فترة طويلة. ومع ذلك، هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض، ومنها:

• عدم السيطرة على مستويات السكر في الدم: يُعتبر التحكم في مستوى السكر أمرًا أساسيًا للوقاية من اعتلال الشبكية.
• ارتفاع ضغط الدم: يساهم ارتفاع ضغط الدم في تدهور الأوعية الدموية في الشبكية.
• زيادة مدة الإصابة بالسكري: كلما طالت فترة الإصابة بالسكري، زادت فرصة تطور مضاعفات العين.
• ارتفاع الكوليسترول: ارتفاع مستوى الدهون في الدم يمكن أن يزيد من خطر تلف الأوعية الدموية في العين.
• الحمل: قد يزيد الحمل من خطر الإصابة بمضاعفات العيون الناتجة عن السكري.

أعراض الاعتلال الشبكي السكري

قد لا تظهر أعراض الاعتلال الشبكي السكري في المراحل المبكرة، ولذلك من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة للعين. عندما يتطور المرض، قد تبدأ الأعراض في الظهور، ومنها:

• ضبابية وتشوش الرؤية: واحدة من العلامات الأولى التي تشير إلى تأثير السكري على العين.
• رؤية البقع الداكنة: قد يعاني المريض من رؤية نقاط داكنة أو خطوط في مجال الرؤية.
• فقدان الرؤية الجزئي أو الكامل: في الحالات المتقدمة، قد يحدث فقدان مفاجئ أو تدريجي للرؤية.
• صعوبة الرؤية في الليل: من الممكن أن يواجه المريض تحديات كبيرة في الرؤية الليلية.

مراحل الاعتلال الشبكي السكري

يتطور الاعتلال الشبكي السكري على مراحل، ومعرفة هذه المراحل تساعد في تحديد العلاج المناسب:

1. الاعتلال الشبكي السكري غير التكاثري المبكر: في هذه المرحلة، تكون الأوعية الدموية ضعيفة وتبدأ في التسرب، مما يؤدي إلى تورم شبكية العين.
2. الاعتلال الشبكى غير التكاثري المتوسط: الأوعية الدموية المسدودة تمنع تغذية بعض أجزاء الشبكية، مما يسبب نقص الأكسجين الضروري للرؤية السليمة.
3. الاعتلال الشبكي التكاثري: في هذه المرحلة المتقدمة، تبدأ أوعية دموية جديدة وغير طبيعية في النمو على الشبكية، مما قد يؤدي إلى النزيف داخل العين، وبالتالي، فقدان الرؤية.

علاج الاعتلال الشبكي السكري

يتنوع علاج الاعتلال الشبكي السكري حسب المرحلة التي وصل إليها المرض ومدى تأثيره على الرؤية. إليك بعض الخيارات العلاجية المتاحة:

1. العلاج بالليزر

يُعد العلاج بالليزر من أكثر العلاجات شيوعًا وفعالية في الحالات المتقدمة من الاعتلال الشبكي السكري. يتم استخدام الليزر لإغلاق أوعية الدم التي تتسرب في الشبكية وللحد من نمو أوعية جديدة غير طبيعية.

2. حقن الأدوية داخل العين

هناك أدوية تُحقن في العين تساعد في منع نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية وتقليل تسرب السوائل. هذه العلاجات مفيدة خصوصًا في حالات الاعتلال الشبكي التكاثري، وتشمل بعض الأدوية مثل:

• Ranibizumab (Lucentis)
• Bevacizumab (Avastin)
• Aflibercept (Eylea)

3. الجراحة (استئصال الجسم الزجاجي)

في الحالات المتقدمة، عندما يحدث نزيف شديد داخل العين، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة النزيف وإصلاح تلف الشبكية. تُعرف هذه الجراحة باسم استئصال الجسم الزجاجي.

الوقاية من الاعتلال الشبكى السكري

يمكن الوقاية من الاعتلال الشبكي السكرى أو على الأقل تقليل خطر الإصابة به عبر اتباع استراتيجيات لإدارة مرض السكري والحفاظ على صحة العين. تشمل هذه الاستراتيجيات:

• التحكم في مستويات السكر في الدم: يُعتبر الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الصحية من أهم الخطوات للوقاية من مضاعفات السكري على العينين.
• فحص العين بشكل دوري: يجب على الأشخاص المصابين بالسكري زيارة طبيب العيون بانتظام لإجراء فحص شامل للشبكية.
• الحفاظ على ضغط الدم والكوليسترول: السيطرة على ضغط الدم ومستويات الدهون في الدم يقلل من خطر تفاقم اعتلال الشبكية.
• اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة: تُساهم التغذية الصحية والنشاط البدني المنتظم في تحسين الصحة العامة وإدارة مرض السكري بفعالية.
• التوقف عن التدخين: يُعتبر التدخين من العوامل التي تزيد من تفاقم مضاعفات السكري، ويؤثر بشكل سلبي على الأوعية الدموية في العين.

دور السقاف لطب وجراحة العيون في علاج الاعتلال الشبكي السكرى

يُقدم السقاف لطب وجراحة العيون خدمات متخصصة وشاملة لعلاج الاعتلال الشبكى السكري باستخدام أحدث التقنيات والأساليب الطبية. يُمكن لفريق السقاف المساعدة في تشخيص المرض بشكل دقيق وتقديم العلاج المناسب لكل مرحلة، سواء كان ذلك عبر العلاج بالليزر، أو حقن الأدوية، أو الجراحة في الحالات المتقدمة.

خاتمة

يُعد الاعتلال الشبكي السكرى من أبرز التحديات التي تواجه مرضى السكري، خاصة فيما يتعلق بحماية الرؤية. من الضروري السيطرة على مستويات السكر وضغط الدم والاهتمام بفحوصات العين المنتظمة لتجنب تفاقم المرض. إذا تم تشخيص الاعتلال الشبكي في وقت مبكر، فإن العلاجات المتاحة قد تساعد في الحفاظ على الرؤية ومنع تدهورها. من خلال اتباع نمط حياة صحي وإدارة مرض السكري بعناية، يمكن الحد من تأثير المرض على العينين والتمتع بحياة طبيعية.

المصادر:

1. مايو كلينك – Diabetic Retinopathy
2. American Diabetes Association – Eye Complications
3. WebMD – Diabetic Retinopathy