تُعد المخروطية (أو القرنية المخروطية) من الحالات البصرية المعقدة التي تؤثر على شكل القرنية ووظائفها. في هذه الحالة، تتغير القرنية من شكلها الطبيعي الدائري إلى شكل مخروطي، مما يؤثر سلبًا على القدرة البصرية. هذا التحول يحدث نتيجة ضعف في الأنسجة التي تدعم القرنية، مما يجعلها تفقد صلابتها وتأخذ شكلًا غير منتظم. سنستعرض في هذا المقال الأعراض المصاحبة لهذه الحالة، الأساليب التشخيصية المتقدمة، بالإضافة إلى العلاجات المختلفة المتاحة لتحسين الرؤية والتعامل مع المضاعفات.

ما هي المخروطية؟

تعتبر المخروطية اضطرابًا تدريجيًا يتسبب في ترقق القرنية وتحدبها بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى تشوهات بصرية مثل الرؤية الضبابية والحساسية للضوء. تحدث هذه الحالة عادةً في سن المراهقة أو أوائل العشرينات، وتزداد سوءًا بمرور الوقت إذا لم يتم التدخل الطبي المناسب. يتميز المرض بالتغيرات التدريجية التي قد تبدأ بشكل طفيف وتؤثر على عين واحدة أو كلتا العينين.

ما هي أسباب المخروطية؟

لا تزال الأسباب الدقيقة وراء المخروطيه غير مفهومة تمامًا، لكن هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة، ومنها:

1. العوامل الوراثية

تشير الدراسات إلى أن الوراثة تلعب دورًا هامًا في زيادة خطر الإصابة بالمخروطية. الأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة يعانون من هذا المرض قد يكونون أكثر عرضة للإصابة.

2. الحساسية المفرطة وفرك العينين

الأفراد الذين يعانون من حساسية العين أو يعتادون على فرك أعينهم بشكل مستمر يمكن أن يساهموا في تسريع تطور المخروطية، حيث يؤدي ذلك إلى تفاقم ترقق القرنية.

3. الاختلالات البيوكيميائية في القرنية

يرتبط ضعف نسيج القرنية بمشاكل في بنية الكولاجين، وهي المادة التي تعطي القرنية قوتها وشكلها الطبيعي. أي خلل في هذه البروتينات قد يؤدي إلى ترقق القرنية وفقدان تماسكها.

4. الأمراض النظامية

بعض الأمراض، مثل متلازمة داون والتهاب الجلد التأتبي، تم ربطها بزيادة خطر تطور المخروطية.

الأعراض المبكرة للمخروطية

قد تظهر أعراض المخروطية بشكل تدريجي وغير واضح في البداية. من بين الأعراض الأكثر شيوعًا:

• تغيرات تدريجية في الرؤية: يشعر المريض بصعوبة في رؤية التفاصيل الدقيقة أو التمييز بين الأشياء، وتزداد الحاجة إلى تغيير وصفة النظارات بشكل متكرر.
• رؤية مشوشة ومشوهة: تظهر الصور مشوشة وغير واضحة، كما يمكن أن تظهر الخطوط المستقيمة مشوهة أو منحنية.
• زيادة الحساسية للضوء: يعاني المصابون من حساسية زائدة للضوء، وقد يشعرون بعدم الراحة عند التعرض لأشعة الشمس المباشرة أو الضوء الساطع.
• تحدب غير طبيعي للقرنية: مع تقدم المرض، يمكن أن يصبح تحدب القرنية أكثر وضوحًا وقد يؤدي إلى رؤية مزدوجة.

الأساليب التشخيصية للمخروطية

تشخيص المخروطية يعتمد على إجراء فحوصات دقيقة لفحص القرنية وتحديد مدى التغيرات التي طرأت عليها. تشمل هذه الفحوصات:

1. طبوغرافيا القرنية

هذا الاختبار يُعتبر المعيار الذهبي لتشخيص المخروطية، حيث يقوم بتصوير سطح القرنية وقياس درجة تحدبها. يسمح للطبيب بتحديد المناطق الضعيفة أو المشوهة بدقة.

2. قياس سماكة القرنية

يمكن للطبيب باستخدام تقنيات مثل مقياس السماكة بالموجات فوق الصوتية تقييم مدى ترقق القرنية، وهو عامل رئيسي في تشخيص المخروطية.

3. فحص المصباح الشقي

يتيح هذا الفحص للطبيب فحص الطبقات الأمامية من العين تحت تكبير عالي، مما يساعد على الكشف عن أي تشوهات في القرنية.

العلاجات المتاحة للمخروطية

تتنوع خيارات العلاج المتاحة بناءً على مدى تقدم المخروطية وحالة القرنية. بعض العلاجات تهدف إلى تحسين الرؤية، بينما يهدف البعض الآخر إلى منع تفاقم الحالة. من بين هذه العلاجات:

1. النظارات والعدسات اللاصقة

في المراحل المبكرة من المخروطية، قد تكون النظارات كافية لتصحيح الرؤية. ومع تقدم الحالة، قد تكون العدسات اللاصقة الصلبة أو الهجينة أكثر فعالية في تحسين الرؤية من النظارات العادية.

2. ربط القرنية المتقاطع بالأشعة فوق البنفسجية (CXL)

هذا العلاج يعتبر من أهم الابتكارات الحديثة في معالجة المخروطيه، حيث يهدف إلى تقوية القرنية ومنع تقدم الحالة. يتم فيه تطبيق قطرات تحتوي على مادة الريبوفلافين (فيتامين B2) على العين، ثم تعريض القرنية لأشعة فوق البنفسجية. يعمل هذا العلاج على تعزيز روابط الكولاجين في القرنية، مما يزيد من صلابتها.

3. زرع الحلقات داخل القرنية

الحلقات داخل القرنية هي أجهزة دقيقة تُزرع داخل القرنية لتعديل شكلها وتخفيف التحدب المفرط. تعتبر هذه العملية مفيدة للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل العدسات اللاصقة أو لديهم تشوهات كبيرة في القرنية.

4. زرع القرنية

في الحالات المتقدمة جدًا، عندما يكون القرنية متضررة بشدة ولم تعد العلاجات الأخرى فعالة، يمكن أن يكون الحل الأمثل هو زرع القرنية. في هذه العملية، يتم استبدال القرنية التالفة بقرنية سليمة من متبرع.

الوقاية من تفاقم المخروطية

على الرغم من أن المخروطية قد تكون غير قابلة للوقاية بشكل كامل، إلا أن هناك بعض الإجراءات التي يمكن اتخاذها لتقليل خطر تفاقم الحالة:

• تجنب فرك العينين: يمكن أن يؤدي فرك العينين إلى تلف إضافي للقرنية، لذا يُنصح بالابتعاد عن هذه العادة.
• استخدام حماية للعين: ارتداء نظارات شمسية تحمي من الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يساعد في تقليل الضرر البيئي على العين.
• الفحوصات الدورية: إذا كان لديك تاريخ عائلي للمخروطية، من الأفضل القيام بفحوصات منتظمة لمراقبة صحة القرنية واكتشاف أي تغيرات مبكرة.

خاتمة

المخروطية هي حالة تستدعي الاهتمام الطبي المستمر والتدخل المبكر لمنع تفاقم الأعراض وتحسين نوعية حياة المصابين بها. بفضل التقدم في الطب والتكنولوجيا، تتوفر العديد من الخيارات العلاجية التي تساعد في تحسين الرؤية والسيطرة على تطور المخروطية. إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة، فلا تتردد في زيارة طبيب العيون للحصول على التشخيص المناسب والعلاج المبكر.

المصادر:

1. المكتبة الوطنية الأمريكية للطب (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
2. الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO): https://www.aao.org
3. الجمعية الأوروبية لبحوث الرؤية وطب العيون (ARVO): https://www.arvo.org
4. مجلة طب العيون البريطانية (British Journal of Ophthalmology): https://bjo.bmj.com
5. منظمة الصحة العالمية (WHO): https://www.who.int